转院遇黑救护车黑救护车猖獗揭卫生投入之尴尬

转院遇黑救护车黑救护车猖獗揭卫生投入之尴尬

◎郑渝川自由职业者去年8月,广州岗顶某医院门口发生一起黑救护车抢生意,致昏迷患者被困5小时无法转院的恶性事件。半年多以后,媒体在广州多家医院暗访发现,黑救护车不但没有销

◎郑渝川 自由职业者

去年8月,广州岗顶某医院门口发生一起黑救护车抢生意,致昏迷患者被困5小时无法转院的恶性事件。半年多以后,媒体在广州多家医院暗访发现,黑救护车不但没有销声匿迹,反而成了运送病人转院、出院的主力军。据报道,广州正规医院救护车均处于亏损状态,依赖补贴才能勉强保持收支平衡。

这里揭示出一个悖论:如果有关部门对黑救护车进行严肃整治,无疑将激化目前已显尖锐的救护车供需矛盾,不排除短期内造成广州本地及周边城市居民患者因无车可用而耽误就医的严重事件。反过来,要是有关方面不闻不问,那么黑救护车不仅将继续收取高额费用,而且现存的医疗隐患可能导致恶性事件的发生。

从去年开始,“供给侧改革”成为热度不减的媒介词汇。医疗领域中,有很多供需错配、供给配置不当的问题,救护车配置不足就是其中之一。广州拥有1000多万人口,对120出诊需求显然是巨大的。作为华南中心城市及广东省省会,广州集中了丰富的优质医疗资源,周边城市患者来穗就诊,也必将占用部分120急救资源。此外,人口老龄化、二孩政策全面放开,也将进一步增加120出诊需求。可见,广州的救护车配置,急需成为当前供给侧改革的重点。

当前,政府对救护车配置的投入远远不足,并且“只管生,不管养”。2011年后开始给一些补贴,但也仅仅是补齐各大医院救护车运营亏损的窟窿而已。这种情况下,可以认为,医院本身没有意愿增加救护车配置,甚至还可能不情愿接受财政拨款购置新救护车,因为救护车越多,支出就越多,而财政补贴却是固定的。

笔者以为,广东省以及广州市各相关部门,应根据医疗机构现有接诊及120出诊情况,对救护车需求作出合理、科学的预估。在此基础上,结合近年来卫生部门开展的国民健康档案信息,进行数据分析,预判未来5年、15年内广州各区域的急诊需求、救护车需求,并据此配置好救护设备。此外,还应由财政负担救护车车载设备维护、更新、人力等费用,让120救护在真正意义上体现其公益性。

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